酒精性心肌病是指长期酗酒、酒精摄入过多,而导致心肌细胞结构、功能受损而引发的一系列临床综合征,治疗方案如下:
1、应积极进行戒酒治疗,避免酒精摄入,进一步产生心肌损害;
2、应针对酒精性心肌病引发的心腔扩大、心力衰竭,应用强心剂、利尿剂,改善肺淤血及水钠潴留。同时应用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等抑制心肌重构、心腔扩大,改善心力衰竭预后;
3、应针对酒精性心肌病所产生的室早、室速等相关心律失常,酌情应用β受体阻断剂、醛固酮、胺碘酮等药物治疗。必要时对于高危性心律失常,如室性心动过速、室颤等推荐埋藏式转复除颤器置入,避免猝死等不良结局;
4、酒精性心肌病还可因心内膜受损,而并发心室腹壁血栓形成,而形成血栓栓塞性并发症。推荐此类患者应用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝治疗,避免血栓栓塞性并发症。
酒精性心肌病戒酒多长时间可以恢复
酒精性心肌病症状较轻者,通常在戒酒6个月后可以恢复;症状较重的患者戒酒1~2年左右才可逐渐恢复。具体分析如下:
酒精性心肌病是由于长期,并且大量饮酒导致的,表现为心律失常、心脏扩大、心功能不全等。酒精性心肌病在及时戒酒后,再配合药物治疗以及饮食调理,心功能可以得到恢复,症状也能得到改善,并最终可以治愈。
一般来说,早期、中期酒精性心肌病患者在严格戒酒后,经过6个月左右的时间,心功能即可逐步恢复,即可自愈。
对于病情较重的酒精性心肌病患者,如果出现夜间阵发性呼吸困难,甚至必须坐在床边一阵才能够逐渐恢复正常,这是已经出现心力衰竭的信号。对于这种酒精性心肌病,不仅要严格戒酒,还要使用改善心室重构、利尿等抗心衰综合治疗,一般需要戒酒一年至两年,甚至更长时间,患者才可以逐渐恢复正常。
在患上酒精性心肌病后,不仅要戒酒,还要注意补充维生素B1,建议患者多吃猕猴桃、苹果、柚子、油菜、胡萝卜等维生素含量较高的食物,有利于酒精性心脏病恢复。
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